• 来源: 医患同欣
  • 日期: 2018-11-30

 

说到孩子的肥胖问题,估计很多妈妈们都有一肚子的话要说。是的,随着近年来我国人民生活水平的提高,“儿童肥胖”逐渐成为了全社会关注的一个焦点问题。

如果我们放眼全球就会发现,儿童肥胖症早已经在全球流行,是目前全球公共卫生问题的一个焦点。以美国为例,美国肥胖儿童占儿童总数量的17%。近30年来,美国学龄前期2~5岁肥胖儿童数量增加了4倍,6~11岁肥胖儿童数量增加了3倍。

我们中国的情况又如何呢?

2006年进行的第3次全国儿童肥胖流行病学调查显示:10年来,我国0~6岁儿童超重和肥胖总检出率分别为19.8%和7.2%。从我国儿童、青少年肥胖分布的特点来看:

城市高于农村;

沿海及经济发达地区高于内地及经济落后地区;

大城市高于小城市;

男生高于女生;

10~12岁年龄组是儿童肥胖高发年龄段。

另有调查显示,我国有单纯性肥胖儿童超过2000万,并且以每年5%的速度递增。北京、上海等大城市的儿童肥胖率已接近世界发达国家水平。

虽然从困难年代过来的老人们喜欢看到孩子们胖墩墩的样子,但是肥胖严重威胁到儿童的身心健康,这是实实在在地摆在家长们面前的问题。

肥胖儿童是代谢综合征、2型糖尿病、脂代谢紊乱以及心脑血管疾病等慢性疾病的后备人群。这些疾病既是常见的代谢性疾病,也是心、脑血管病变的病理基础及高危因素。

肥胖还会引起孩子的自卑与攻击性、抑郁症、孤独感、社交回避、社交焦虑等一系列心理方面的问题。

所以,减肥势在必行!

 

01

说到减肥,先说肥胖。我们首先要谈谈肥胖的标准。如何判断肥胖,是所有事情的第一步。

儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多。当体重超过按身高计算的平均标准体重的20%,或者超过按照年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时,即为肥胖症。

这个定义是不是看得您很头晕?别着急,有简单办法。

我国在2014年发布了《国家学生体质健康标准》,其中对于超重和肥胖有一个比较详细的列表,家长们可以参考这个表格,来判断孩子是否肥胖。

表1:男生体重指数(BMI)单项评分表

(单位:千克/米2

 
 

等级

单项

得分

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

正常

100

13.5~18.1

13.7~18.4

13.9~19.4

14.2~20.1

14.4~21.4

14.7~21.8

低体重

80

≤13.4

≤13.6

≤13.8

≤14.1

≤14.3

≤14.6

超重

18.2~20.3

18.5~20.4

19.5~22.1

20.2~22.6

21.5~24.1

21.9~24.5

肥胖

60

≥20.4

≥20.5

≥22.2

≥22.7

≥24.2

≥24.6

 

 

表2:女生体重指数(BMI)单项评分表

(单位:千克/米2

等级

单项

得分

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

正常

100

13.3~17.3

13.5~17.8

13.6~18.6

13.7~19.4

13.8~20.5

14.2~20.8

低体重

80

≤13.2

≤13.4

≤13.5

≤13.6

≤13.7

≤14.1

超重

17.4~19.2

17.9~20.2

18.7~21.1

19.5~22.0

20.6~22.9

20.9~23.6

肥胖

60

≥19.3

≥20.3

≥21.2

≥22.1

≥23.0

≥23.7

 

 

02

 

 

肥胖和哪些因素有关呢?换句话说,什么原因导致了孩子肥胖呢?主要有三点:

1、遗传因素

儿童肥胖与家庭成员的肥胖有着密切的关切。研究表明,父母双方肥胖或者一方肥胖的儿童,肥胖者可达57.6%。

所以,孩子胖了,不要责怪孩子,先检讨一下自己吧。

2、缺乏户外运动

现在的孩子,室内娱乐活动太丰富了,丰富到他们已经不想出去玩了。同时,大城市有限的户外游乐场地以及公园,也使得人们缺乏户外运动所需要的环境。

根据美国的一项调查统计,缺乏户外运动是儿童肥胖症的重要原因之一,而看电视则成为了导致儿童肥胖症的最严重环境因素。

3、能量摄入过多

快餐以及高热量食物的无节制摄入,父母的过度喂养以及错误的传统观念,都是导致儿童肥胖症的重要因素。

 

 

03

看到这里,估计很多家长都“明白”该如何帮助孩子减肥了——基因改不了,那就还是“少吃多运动”呗。

错了,你说的这个是成人的减肥方法,儿童减肥可不是这五个字能简单概括的。儿童减肥和成人减肥有很大区别,几个误区一定要注意。


第一、减肥观念的误区。

对于儿童肥胖,不要进行以减少体重为目标的所谓“减肥”、“减重”的治疗,应该以体重控制为基本概念,促进生长发育,保持脂肪适度增长,增进身心健康。

这一点,大家一定要注意。孩子还处在生长发育阶段,按照正常的生理规律,孩子的体重本来就是应该逐渐增加的。所以,你控制好孩子的体重,就已经是减肥了。


第二、减肥目的的误区。

儿童减肥,不是为了减肥而减肥。

促进生长发育、增强有氧能力、提高体质健康水平、取得体育课程高分或满分、控制体脂增长在正常速率范围内,是儿童期体重控制的第一线目标。

养成科学的生活习惯、保持身心健康发育是儿童期体重控制的第二线目标,即远期目标。

 

第三、行为干预的误区

对于儿童,一定要强调行为干预和教育。

什么叫行为干预?培养孩子养成良好的行为习惯,就是行为干预。

要教育孩子认识到肥胖的危害,同时要对孩子的错误行为进行矫正。这一点,家长一定要以身作则,儿童行为的养成与父母以及身处的外界环境息息相关。

比如说,我们前面提到了,看电视是孩子肥胖的一个重要因素,那么我们就要有意识地减少或者取消孩子看电视的时间。有研究认为,减少一边看电视一边吃饭的习惯,对于孩子肥胖的影响与增加体育锻炼同样重要。

 

第四,饮食的误区

孩子减肥,绝对不是靠饿肚子来完成的。总的原则是要限制能量的摄入,但是饮食一定要均衡,要照顾到孩子生长发育的特点。

对于饼干、糕点等甜食以及脂肪性食品的摄入也进行严格的控制,而对于豆制品、瘦肉等蛋白质类食物可适当增加。

食物宜采用蒸、煮的方式进行烹调,不使用刺激性调味品。

在进餐习惯上,应培养孩子“不饿就停”和“速度减半”的习惯。这都是应对肥胖的好方法。

切记,对儿童进行饮食调整时,不要出现极端的饮食控制,那样会使得儿童心理上出现极大的负担,进而产生抗拒心理。

 

第五、运动的误区

运动减肥,是一个很好的方法,但同样要注意儿童的特点。

训练应循序渐进,避免高强度短期的训练对儿童造成不可逆的伤害。

运动不必过于剧烈,贵在坚持。要注意运动的多样性,要注意培养孩子对运动的兴趣与热爱。

 

孩子是祖国的花朵,人类的未来,家长们的希望。如何让孩子茁壮成长,是每个家长都需要呕心沥血的事情。孩子身上包括肥胖在内的各类问题,都不是一天养成的,也不要妄想一天就解决掉这些问题。耐心、认真、科学,是我们对孩子最应该做到的事情。

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